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                                                                            Association

                                                        Relation d’Aide et Potentiels Humains

                                                                    Bulletin d’Adhésion

                                      Des règlements sont à rédiger à l'ordre de l'Association R.A.P.H

                        NOM             :
    
                        Prénom        :

                       Adresse         :




Téléphone (facultatif)           :

Membre Adhérent : 50 € par an   :

Don de 15 €  à 45 €                         :

Don de 75 € et plus (un reçu sera établi pour pouvoir le déclarer)    :

Souscription membre bienfaiteur:


  
          Mécénat             :

          Solidarité          :

Propositions de           : potentiels (préciser les compétences offertes)